课题名称______________________________________
课题立项编号__________________________________
课题类别______________________________________
课题负责人____________________________________
所在单位______________________________________
通讯地址______________________________________
电 话（办）_____________（手机）_____________
邮 编______________________________________
E—MAIL_______________________________________
填表日期______________年________月__________日
江西省教育厅课题基地办印制
填 表 说 明
1、 本表请打印填表，也可用钢笔认真如实填写，书写要清晰、工整。
2、 本表须填写一式3份，其中1份原件，2份复印件。复印请用A4复印纸，于左侧装订成册。
3、 填写中如栏目篇幅不够，可自行加页。
4、江西省教育厅课题基地办地址：南昌市红角洲赣江南大道2888号江西教育发展大厦1519，邮编：330008
一、基本情况
课题名称 | ||||||||||
成果形式 | 立项时间 | 年 月 日 | ||||||||
完成时间 | 年 月 日 | 鉴定时间 | 年 月 日 | |||||||
是否通过鉴定 | ||||||||||
课
题
主
要
研
究
人
员 | 序号 | 姓 名 | 性别 | 年龄 | 职称 | 工作单位 | 在项目中承担的工作 | |||
1 | ||||||||||
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二、研究成果简介
内容提示：该项目研究的目的、意义；研究成果的主要内容、重要观点或对策建议；教学改革方案和实践过程；成果的学术价值、实践意义和社会影响；研究成果和研究方法的特色和重要建树等。该栏目限定在3000字左右。
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三、课题研究总结报告
内容提示：预定计划执行情况，课题研究和实践情况，研究工作中取得的主要成绩和收获，研究工作有哪些不足，有哪些问题尚需深入研究，研究工作中的困难、问题和建议。
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四、课题研究成果目录
五、所在单位审核意见
学校负责人签章
年 月 日 |
六、县（区）教育局教研室（课题办）审核意见
县（区）教育局教研室（课题办）负责人签章
年 月 日 |
七、设区市教育局教研室（课题办）审核意见
设区市教育局教研室（课题办）负责人签章
年 月 日 |
八、专家结题审核意见
内容提示：专家组对课题研究的任务、目标、方法和研究成果水平等进行评价。
专家组组长签名： 年 月 日 |
九、江西省教育厅课题基地办意见
江西省教育厅课题基地办（盖章） 年 月 日 |
